Что делать, если выпала пломба: первая помощь до визита в клинику

Причин может быть несколько. Иногда пломба служит много лет и просто теряет прочность из-за естественной нагрузки. В других случаях проблема связана с повторным кариесом под пломбой, сколом стенки зуба, привычкой грызть твердую пищу или слишком большой жевательной нагрузкой. Бывает и так, что зуб изначально был сильно разрушен, и даже качественная реставрация со временем перестает держаться так надежно, как хотелось бы.

Для пациента причина не всегда очевидна. Поэтому важнее не гадать, а правильно повести себя в первые часы после выпадения пломбы.

Первое — аккуратно осмотреть зуб. Не нужно трогать полость острыми предметами, ковырять ее зубочисткой или пытаться проверить глубину. Достаточно понять, есть ли выраженная боль, кровоточивость, скол стенки зуба или застрявшие остатки пищи.
После этого нужно прополоскать рот теплой водой. Если зуб реагирует на воздух, сладкое или температуру, лучше временно избегать еды и напитков, которые усиливают неприятные ощущения. На стороне поврежденного зуба жевать не стоит.

Если в полость попала еда, можно осторожно убрать ее мягкой щеткой или полосканием. Сильное давление, активное полоскание и попытки вычистить все «до идеала» здесь ни к чему. Зуб после выпадения пломбы становится чувствительным, и лишнее раздражение только усилит дискомфорт.

Именно ошибки в первые часы нередко приводят к тому, что небольшой дефект превращается в более сложную проблему. Не стоит:

• заклеивать зуб жвачкой; 
• использовать клей, воск, пластилин и другие бытовые материалы; 
• вкладывать в полость вату на длительное время; 
• греть щеку при боли; 
• принимать антибиотики без назначения врача; 
• откладывать визит в клинику, если «пока не болит». 

Иногда кажется, что если пломба выпала, а боли нет, то ситуация не срочная. На деле отсутствие боли не означает, что все в порядке. Зуб может разрушаться дальше, а чувствительность и воспаление появляются позже.

Если зуб начал ныть или резко реагирует на холодное, в первую очередь исключают раздражители. Еда должна быть мягкой, не слишком горячей и не холодной. Лучше отказаться от орехов, сухариков, семечек, липких конфет, очень сладких десертов и кислых продуктов.
При выраженном дискомфорте допустимо принять привычное обезболивающее, если у человека нет противопоказаний. Но важно понимать: таблетка не решает проблему, а только временно снимает симптом. Если боль нарастает, становится пульсирующей, мешает спать или сопровождается отеком, ждать несколько дней уже не стоит.

Иногда после выпадения пломбы край зуба становится острым и травмирует язык или щеку. В такой ситуации особенно важно быстрее попасть на прием, потому что постоянное механическое раздражение доставляет дискомфорт и мешает нормально есть и говорить.

Не всегда выпадение пломбы требует экстренного визита в тот же час, но есть ситуации, когда тянуть не стоит. Поводом для срочного обращения становятся:

• сильная боль; 
• отек десны или щеки; 
• неприятный запах из полости зуба; 
• кровоточивость; 
• заметный скол стенки зуба; 
• ощущение, что зуб «разваливается»; 
• выпадение пломбы из зуба, который уже был лечен по каналам, но начал болеть. 

В таких случаях лучше связаться с клиникой как можно быстрее и не ждать, пока состояние ухудшится.

На приеме врач не просто поставит новую пломбу. Сначала он проверит, почему старая выпала. Если ткани зуба сохранены и воспаления нет, обычно выполняют повторное восстановление. Если под пломбой развился кариес или стенки зуба стали слишком тонкими, может потребоваться более объемное лечение. Иногда вместо обычной пломбы рекомендуют вкладку или коронку — это зависит от степени разрушения.

Именно поэтому не стоит рассматривать выпадение пломбы как мелочь. Чем раньше пациент приходит в клинику, тем выше шанс восстановить зуб без сложных и дорогих процедур.